Direct and virtual measurements of abdominal aortic aneurysms: three-dimensional printed models / Medidas de aneurisma da aorta abdominal: modelos tridimensionais impressos e virtuais

Abstract Objective: To validate the use of a three-dimensional printing system for metric and volumetric analysis of the segments of an abdominal aortic aneurysm (AAA). Materials and Methods: In patients scheduled to undergo endovascular AAA repair, the computed tomography angiography (CTA) measurements obtained during the preoperative assessment of the patients were compared with those obtained by computed tomography of individualized three-dimensional biomodels. Results: The volumetric assessment showed a discrepancy of 3-12%, and the difference between the areas was 10-16%. Conclusion: Computed tomography measurements of 3D-printed biomodels of AAAs appear to be comparable to those of threedimensional CTA measurements of the same AAAs, in terms of the metric and volumetric dimensions.

Resumo Objetivo: Validar a aplicação do método de impressão tridimensional de biomodelos para aferição métrica e volumétrica de segmentos de aneurisma de aorta abdominal. Materiais e Métodos: Compararam-se as medidas obtidas por tomografia computadorizada dos biomodelos tridimensionais com as realizadas no planejamento pré-operatório de pacientes submetidos a correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal. Resultados: A avaliação da volumetria demonstrou discrepância de 3% a 12% e a diferença entre as áreas foi de 10% a 16%. Conclusão: A tomografia computadorizada dos biomodelos impressos é compatível nas aferições métricas e volumétricas com as imagens tridimensionais da angiotomografia do paciente.

ULTRA Tomografia Computadorizada Multidetectores com ultra baixa dose de radiação e impressão 3D como auxiliares para cirurgia guiada em implantodontia / Ultra-low dose Multidetector CT and 3D printing as aids to guided implant surgery

Objetivo: relatar um caso clínico de reabilitação com implante dentário imediato realizado utilizando Tomografia Computadorizada Multidetectores (TCMD) com ultra baixa dose de radiação, software de código aberto para manipulação das imagens e impressão 3D de baixo custo do guia cirúrgico. Relato de caso: paciente, sexo masculino, 50 anos de idade, foi avaliado clinicamente relatando dor na região do dente 45, com suspeita de fratura radicular. Como complemento ao exame clínico, o paciente realizou TCMD com ultra baixa dose de radiação para avaliar a condição dentária e do tecido ósseo adjacente. Tendo sido diagnosticada fratura radicular vertical, procedeu-se ao planejamento virtual do implante e à confecção do guia cirúrgico. As imagens em formato DICOM da TCMD foram convertidas para formato STL (Stereolithography) para manipulação e confecção do guia cirúrgico virtual. Esse guia foi impresso em PLA (poliácido láctico) utilizando impressora 3D pelo método FDM (Fusão e Deposição de Material). Após a exodontia atraumática, o guia cirúrgico foi posicionado nos dentes adjacentes e o implante foi inserido. Clinicamente, o paciente encontra-se assintomático, o implante sem sinais clínicos de inflamação e a prótese em função. Uma segunda tomografia do paciente permitiu comparar de forma tridimensional a posição final do implante e o planejamento virtual, que se mostraram equivalentes. Considerações finais: a impressão 3D em PLA mostrou-se uma solução com custo acessível para a produção de guias cirúrgicos, fornecendo previsibilidade e segurança ao implantodontista.(AU)

Objective: to report a clinical case of rehabilitation with dental implant performed using ultra- -low dose Multidetector Computed Tomography (MDCT), open source software for image manipulation, and low cost 3D printing of the surgical guide. Case report: a 50-year-old male patient was clinically evaluated complaining of pain in the tooth 45, and a root fracture was suspected. As a complement to the clinical examination, the patient performed an ultra-low dose MDCT to assess the dental condition and the adjacent bone tissue. A vertical root fracture was diagnosed, and then the virtual planning of the implant and preparation of the surgical guide were performed. The DICOM images from the MDCT were converted into STL (Stereolithography) format for manipulation and confection of the virtual surgical guide. The surgical guide was printed on PLA using a 3D printer by the FDM (Fused Deposition Modeling) method. After atraumatic extraction, the surgical guide was placed in the adjacent teeth and the implant was inserted. Clinically, the patient is asymptomatic, the implant has no clinical signs of inflammation, and the prosthesis is in function. A second ultra- -low dose MDCT of the patient allowed a three-dimensional comparison of the final position of the implant and the virtual planning, which were shown to be equivalent. Final considerations: 3D PLA printing has proved to be an affordable solution for the production of surgical guides, providing predictability and safety for the implantologist.(AU)

Validation of cone beam computed tomography as a clinical imaging method for dentin thickness measurement in the danger zone of mandibular molars / Validação da tomografia computadorizada de feixe cônico como um étodo de imagem clínico para mensuração da espessura dentinária na zona de risco de molares inferiores

Objective: to verify the accuracy of cone beam computedtomography (CBCT) for measuring dentin thicknessin the danger zone of mandibular molars in order to validatethis method to be used as a clinical auxiliary. Materialsand method: dentin thickness of the distal wall ofmesial canals was measured at 2 mm of furcation areain ten mandibular molars before and after preparation ofcervical and middle thirds. CBCT (0.25 mm voxel size)and stereomicroscopy images were acquired twice foreach sample. CBCT axial images and stereomicroscopeimages were evaluated by a calibrated examiner. Statisticalanalysis was performed using Mann-Whitney testin order to investigate whether CBCT images providedtrusted values. Results: mean values of initial (1.23 versus1.24 mm) and final measurements (0.88 versus 0.87mm) obtained with, respectively, CBCT and stereomicroscopemethods did not show statistical differences(P > 0.5). Conclusion: CBCT images provide high accuracyfor measuring dentin thickness in the danger zoneof mandibular molars. (AU)

Objetivo: avaliar a acurácia da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) para mensurar a espessura dentinária na zona de risco de molares inferiores e validar este método, a fim de usá-lo como um auxiliar clínico. Materiais e método: a espessura dentinária da parede distal dos canais mesiais foi medida a 2 mm da área de furca em dez molares inferiores, antes e após a preparação dos terços médio e cervical. Foram adquiridas imagens por TCFC (tamanho do voxel de 0,25 mm) e estereomicroscopia. Um examinador treinado e calibrado avaliou as tomografias no plano axial e as imagens de estereomicroscopia. A análise estatística foi realizada com o teste Mann-Whitney, para verificar se as imagens tomográficas forneceram valores comparáveis à estereomicroscopia. Resultados: a média dos valores obtidos, respectivamente, após as mensurações iniciais (1,23 versus 1,24 mm) e finais (0,88 versus 0,87 mm) das imagens de TCFC e estereomicroscopia não mostraram diferença estatisticamente significativa entre os métodos (P > 0,5). Conclusão: a TCFC produz imagens acuradas para a mensuração da espessura dentinária na zona de risco de molares inferiores. (AU)

Wizard CD Plus and ProTaper Universal: analysis of apical transportation using new software

OBJECTIVE: This study has two aims: 1) to evaluate the apical transportation of the Wizard CD Plus and ProTaper Universal after preparation of simulated root canals; 2) to compare, with Adobe Photoshop, the ability of a new software (Regeemy) in superposing and subtracting images. MATERIAL AND METHODS: Twenty five simulated root canals in acrylic-resin blocks (with 20º curvature) underwent cone beam computed tomography before and after preparation with the rotary systems (70 kVp, 4 mA, 10 s and with the 8×8 cm FoV selection). Canals were prepared up to F2 (ProTaper) and 24.04 (Wizard CD Plus) instruments and the working length was established to 15 mm. The tomographic images were imported into iCAT Vision software and CorelDraw for standardization. The superposition of pre- and post-instrumentation images from both systems was performed using Regeemy and Adobe Photoshop. The apical transportation was measured in millimetres using Image J. Five acrylic resin blocks were used to validate the superposition achieved by the software. Student's t-test for independent samples was used to evaluate the apical transportation achieved by the rotary systems using each software individually. Student's t-test for paired samples was used to compare the ability of each software in superposing and subtracting images from one rotary system per time. RESULTS: The values obtained with Regeemy and Adobe Photoshop were similar to rotary systems (P>0.05). ProTaper Universal and Wizard CD Plus promoted similar apical transportation regardless of the software used for image's superposition and subtraction (P>0.05). CONCLUSION: Wizard CD Plus and ProTaper Universal promoted little apical transportation. Regeemy consists in a feasible software to superpose and subtract images and appears to be an alternative to Adobe Photoshop. .

A methodology to standardize the evaluation of root canal instrumentation using cone beam computed tomography

The evaluation of root canal instrumentation is important to observe the action of endodontic instrumentsin the root canal walls. Aim: This study introduces a method to standardize the acquisition of imagesbefore and after preparing root canals by using cone-beam computed tomography (CBCT). Methods:Sixteen mandibular molars were included in acrylic resin blocks. Samples were inserted in a stablewood box, which was filled with plaster and served as a guide to reinsert the samples. The apparatuswas used for the CBCT examination before and after cervical flaring of root canals. The softwareIcatVision® was used to equalize the images before and after instrumentation with two computersoperating at the same time. The measurements between root canal center and the furcation areawere determined. The statistical analysis was performed using the t-test for paired samples (á=0.05).Results: The values for dentin thickness in the risk zone before and after root canal flaring withGates-Gliden drills were 1.096 (± 0.27) mm and 0.742 (± 0.24) (p<0.01), respectively. Conclusions:The proposed method assures the same positioning of the samples before and after root canalpreparation. It is extremely important, as any mesiodistal or buccolingual movement can producea different topogram for comparison procedures.

Avaliação clínica e por subtração digital fotográfi cados efeitos do ultrassom e massoterapia em fi brosetecidual tardia pós-operatória à lipoaspiração / Clinical and digital picture assessment of the effects of ultrasound and massotherapy in postoperative tissue fi brosis after liposuction

O objetivo deste estudo foi verifi car o efeito do ultrassom e damassoterapia sobre a fi brose tecidual no pós-operatório de lipoaspiração.Foram investigadas duas mulheres submetidas à lipoaspiraçãode abdome e fl ancos, as quais receberam aplicação de ultrassom emassoterapia na região fi brosada 4 vezes por semana. Foi aplicadauma fi cha de avaliação composta por questões abertas e fechadas,constando hábitos de vida, tempo de pós-cirurgia, presença de dor,uso de medicamentos, tratamentos estéticos já realizados, inspeçãoda pele, perimetria e palpação da região fi brosada pelo método PANFIC,sendo esta aplicada na primeira e última sessão. Para melhorcomprovação dos resultados realizou-se exame de ultrassonografi a efotodocumentação antes da aplicação do protocolo de tratamento,e na última sessão de fi sioterapia. As pacientes apresentaram diminuiçãonos níveis de fi brose no pós-teste e mudança de trofi smomuscular abdominal. Também observou-se redução de medidas deambas, percebidas na reavaliação das pacientes, inspeção, palpação,perimetria, exame de ultrassonografi a e fotodocumentação. Concluímosque o uso de massoterapia associada ao ultrassom apresentaefi cácia no tratamento de fi brose tecidual pós-lipoaspiração, inclusiveno pós-operatório tardio...

Th e aim of this study was to investigate the eff ect of ultrasoundand massage therapy on tissue fi brosis in postoperative liposuction.Two women who underwent liposuction of abdomen and fl anksand received application of ultrasound and massage therapy in thefi brotic region 4 times a week were investigated. Evaluation wasperformed through a questionnaire composed of open and closedquestions about lifestyle, time after surgery, pain, medication use,aesthetic treatments already performed, skin inspection, perimetryand palpation of the fi brotic region with method PANFIC, appliedin the fi rst and last session. Th e patients showed a decrease in thelevels of fi brosis in the post-test and changes in abdominal musclemass. We also observed a reduction of measures of both perceivedin the reassessment of patients, inspection, palpation, perimetryand ultrasound photo documentation. We conclude that the useof massage therapy combined with ultrasound is eff ective in thetreatment of tissue fi brosis after liposuction, including the latepostoperative period...

Desconforto e dor após aumento de coroa clínica realizado com instrumentos rotatórios e manuais / Pain and discomfort after crow lengthening performed with rotatory and manuals instruments

0 objetivo do estudo foi avaliar os aspectos relacionados a percepções subjetivas do paciente, relacionadas aos procedimentos cirúrgicos após a cirurgia de aumento de coroa clínica (ACC), com necessidade de osteotomía realizada com instrumentos rotatórios (OR) e manuais (OM). O estudo apresentou um ensaio clínico randomizado com grupos em paralelo. Participaram do estudo 34 pacientes de ambos os sexos, necessitando de cirurgia de ACC, que aleatoriamente foram divididos em dois grupos: primeiro grupo (16 pacientes), a osteotomía realizada com instrumentos rotatórios, e o segundo grupo (18 pacientes) com instrumentos manuais. Imediatamente após a cirurgia e após sete dias foi avaliado através de uma escala analógica visual (VAS) o desconforto durante o procedimento e dor pós-operatória, respectivamente. O tempo cirúrgico foi também registrado. Os resultados indicaram não haver diferenças estatisticamente significantes entre o tempo cirúrgico (90,8 versus 99,1 minutos) para OR e OM, respectivamente. O desconforto e a dor pós-operatória foram (7,5 e 11,1 versus 14,8 e 19,9) para o grupo OR e OM, respectivamente, sem diferenças estatísticas entre os grupos. Portanto, o tipo de osteotomía parece não influenciar nas percepções subjetivas do paciente e no período clínico de cirurgia. Entretanto, estudos com maiores amostras são necessários para confirmar ou refutar estes achados.

Avaliação da alteração dimensional de guias cirúrgicos prototipados após autoclavagem / Dimensional alteration of prototyped surgical guides after autoclave sterilization

O propósito desse trabalho foi avaliar a estabilidade dimensional de guias cirúrgicos prototipados após esterilização em autoclave. Os procedimentos metodológicos envolveram a mensuração de 14 pontos em dois guias cirúrgicos prototipados superior e inferior, antes e após a esterilização em autoclave, utilizando como instrumento de aferição um paquímetro digital calibrado. Utilizou-se o método de subtração de imagens por meio do software Image Tool 3.0. Para a análise do resultado, utilizou-se o teste t com nível de significância de 95%. Foram realizadas duas medidas (t0 e t1) nos guias antes e após a autoclavagem, com intervalos de sete dias entre cada um, a fim de analisar o erro intraexaminador. O teste utilizado para avaliar o grau de concordância entre as medidas foi o Kappa. Com base na realização do estudo e segundo o teste t, concluiu-se que, tanto pelo método de subtração digital quanto por meio de medida direta, não houve alteração dimensional estatisticamente significativa nos guias cirúrgicos prototipados após a autoclavagem, garantindo assim, maior segurança para o profissional e para o paciente.

The purpose of that work was to evaluate the dimensional stability of prototyped surgical guides after autoclave sterilization. Fourteen points were measured in two prototyped surgical guides for maxillary and mandibular arches, before and after sterilization, using a digital caliper rule. All measures were repeated seven days later to compare interexaminer agreement (Kappa´s test). Also, additional analysis was performed using a subtraction process (Image Tool 3.0). Results were compared using a t test (significance level of 95%). No statistically significant differences were observed before and after sterilization regardless of the methods used for measurement.

Dental anomalies in patients with down syndrome

The purpose of the present study was to evaluate the incidence of dental anomalies in Brazilian patients with Down syndrome. A sample with 49 panoramic x-rays of syndromic patients aged 3 to 33 years (22 male and 27 female) was used. The characteristics of dental anomalies were observed in the panoramic radiographs in both the primary and permanent dentition, according to the ICD (International Classification of Diseases). The corresponding tables and percentile analysis were elaborated. There was a high incidence of syndromic patients with different types of anomalies, such as taurodontism (50 percent), proven anodontia (20.2 percent), suspected anodontia (10.7 percent), conic teeth (8.3 percent) and impacted teeth (5.9 percent). In conclusion, patients with Down syndrome presented a high incidence of dental anomalies and, in most cases, the same individual presented more than one dental anomaly.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a incidência de anomalias dentárias em indivíduos brasileiros portadores de síndrome de Down. A amostra constou de 49 radiografias panorâmicas de indivíduos portadores com idade entre 3 e 33 anos, 22 do sexo masculino e 27 do sexo feminino. As características radiográficas das radiografias panorâmicas das anomalias dentárias foram observadas tanto nos dentes decíduos quanto permanentes de acordo com CID (Classificação Internacional de Doenças). Foi encontrada uma alta incidência dos mais variados tipos de anomalias, tais como taurodontismo (50 por cento), anodontia comprovada (20,2 por cento), suspeita de anodontia (10,7 por cento), dentes cônicos (8,3 por cento), dentes retidos (5,9 por cento) e outras. Pela análise dos resultados pode-se observar que os indivíduos portadores de síndrome de Down apresentaram uma alta incidência de anomalias dentárias e, na maioria dos casos, um mesmo indivíduo apresentou mais de uma anomalia associada.

Apresentação dos aspectos radiográficos da Síndrome de Apert em um paciente nipônico / Apert's syndrome radiographic presentation in japanese patient

Os autores relatam os achados clínicos e radiográficos de um indivíduo (Y.M., sexo masculino, 16 anos)com diagnóstico de Síndrome de Apert (SA), pertecente aos arquivos do Departamento de Radiologia Maxilofacial da Faculadde de Odontologia da Universidade de Osaka, Japão. SA é um defeito genético (caractyerística autossômica dominante) deocorrência extremamente rara. O exame clínico revelou hipoplasia do terço médio da face, sindactilia simétrica nas mãos nos dedos médio e anular. O exame radiográfico mostrou um crânio de forma alongada, fusão das falanges dos ossos das mãoe e pés. O indivíduo também apresnetava etardo mental associado a pressao intracraniana anormal, consequência da ausência de tratamento. Uma equipe multidisciplinar composta por neurocirurgião, psicológo e cirurgião de cabedça e pescoço sugeriu aos pais do paciente um plano de tratamento ortodôntico-cirúrgico

Ressonância magnética: instrumento auxiliar no diagnóstico de má formação da articulação temporomandibular - caso clínico / Magnetic resonance imaging: an auxiliary for the temporomandibular joint bad formation diagnosis - case report

Relato de caso clínico de um indivíduo do sexo feminino com 32 anos de idade, o qual apresenta sinais e sintomas de desordem temporomandibular. A mesma foi avaliada por meio de técnicas radiográficas convencionais e também por imagens de ressonância magnética, na qual pode-se observar a presença de hipoplasia condilar unilateral

Subtração digital radiográfica - identificação precoce de perdas minerais em esmalte / Digital subtraction radiography - identification of incipient enamel mineral loss

Neste estudo in vitro, avaliou-se a progressão da perda mineral causada pela aplicação de ácido clorídrico a 18% em esmalte proximal de dentes pré-molares humanos, utilizando a técnica de subtração digital de imagens, por meio da comparação dos valores de densidade óptica nas ROI com e sem aplicação ácida. Foram utilizados um aparelho radiográfico Gendex 765DC e o sistema Visualix Gx-S HDI para radiografia digital direta. Os resultados foram obtidos utilizando três tempos de exposição aos raios X (0,025, 0,050, 0,100s) com e sem a interposição de um simulador para tecidos moles. Variação no tempo de exposição aos raios X e uso de simulador não tem influência sobre os valores de densidade óptica das imagens radiográficas subtraídas (p>0,05). Os valores de densidade óptica diferiram entre as ROI com e sem aplicação ácida (p=0,00). A variação na densidade óptica das ROI possibilitou avaliar a progressão da perda mineral em esmalte proximal utilizando imagens radiográficas subtraídas; a técnica de subtração digital da imagem radiográfica permitiu a visualização da progressão da perda mineral em esmalte proximal

Avaliação radiográfica do espaço residual apical de retentores intra-radiculares confeccionados a partir das técnicas de moldagem e modelagem / Residual apical space radiographic evaluation of intra radicular retainer obtained by moulding and moulage technique

Retentores intra-radiculares metálicos fundidos podem ser obtidos através de técnicas de moldagem e modelagem. Freqüentemente verifica-se um espaço entre o pino radicular e o remanescente do material obturador endodôntico (Falleiros, Collesi, 1988), viabilizando a contaminação da região periodontal, via canal acessório ou lateral não preenchido pelo material obturador (Shillingburg, Kessler, 1991).O objetivo deste trabalho foi comparar, radiograficamente, o espaço residual apical entre retentores intra-radiculares metálicos fundidos, confeccionados por meio das técnicas direta (modelagem) e indireta (moldagem), e o remanescente de material obturador do canal radicular. Para o levantamento dos dados deste trabalho, foram enviados para Cirurgiões-dentista questionário e filme radiográfico periapical duplo para a tomada radiográfica após cimentação do retentor intra-radicular e o espaço residual foi mensurado no software Image Tool 1.27. Houve diferença estatisticamente significante entre as técnicas de confecção dos retentores intra-raduculares. Verificou-se que o espaço residual apical foi menor nos retentores obtidos pela técnica de moldagem. Concluiu-se que a existência do espaço residual apical foi maior na técnica de modelagem que na de moldagem

Avaliação do comprimento do pino para implante / implants length and dental digital radiography

Uma das maiores indicações da radiografia digital intrabucal é em implantodontia, sendo executada na avaliação inicial do paciente, no trans e pós-operatório. Mostra todo o nicho de implantação do pino e sua relação com estruturas como o canal mandibular. Os objetos desta pesquisa foram: 1-comparar o comprimento da imagem radiográfica do implante com o tamanho real do mesmo verificando se há diferença quanto a sua localização anterior ou posterior na mandíbula;2-avaliar se interposicao de simulador de tecidos moles interfere nessas medidas. 05 mandíbulas humanas maceradas portanto 60 pinos de titânio para implante (12 para cada mandibula). Cada implante foi radiografado pela técnica periapical do paraleleismo utilizando o sistema RVG-ui, sendo que as imagens foram obtidas com e sem a interposição de simulador para tecidos moles. Foram utilizados os programas Trophy RVG(TM) e o Image Tool 1.27(TM) para as mensurações. O teste estatístico Tukey (HSD) mostrou pequena diferença entre as medias do comprimento dos pinos localizados em região posterior e anterior (9.98mm e 10.08mm, respectivamente) e aplicando o teste ANOVA (2-way) para amostras repetidas encontramos um p=0.07. Nao existiu diferenca significativa para as medidas em relação a iterposição ou não de simulador (p=0.371)

Análise da perda mineral em esmalte proximal por meio de radiografia digital direta e microscopia eletrônica de varredura(MEV) / Proximal enamel mineral loss evaluation using direct digital radiography and scanning electron microscopy(SEM)

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a progressão da perda mineral causada pela aplicação de ácido clorídrico a 18 por cento em esmalte proximal de 54 dentes pré-molares humanos, utilizando imagens radiográficas digitais diretas, por meio da comparação dos valores de densidade óptica nas regiões de interesse, antes e após aplicação ácida. Foram realizados radiografias utilizando aparelho radiográfico Gendex 765DC e o sistema Visualix GX-S HDI, estando os dentes montados em dupla com contato proximal, sobre um suporte padronizado. O ácido foi aplicado por 2,3.5 e 5 minutos. Os resultados foram obtidos utilizando três tempos de exposição aos raios-X, (0.025, 0.050 e 0.100 s) com e sem a interposição de um simulador para tecidos moles de resina acrílica medindo 1 cm de espessura. O teste ANOVA mostra diferença estatisticamente significativa (p<0,05) para os dados referentes as variáveis: exposição aos raios-X e presença do simulador para tecidos moles. A variação nos níveis de cinza levando em consideração os tempos de aplicação de ácido foi significativa (p=0,00). Os autores concluem que a variação da densidade óptica nas ROI possibilitou avaliar a progressão da perda mineral em esmalte proximal

Length assessment of titanium dental implants using different tomographic images / Medida do comprimento de implantes de titânio utilizando diferentes imagens tomográficas

Desde a introdução dos implantes endósseos, os métodos de diagnóstico que utilizam imagens têm sido considerados de grande valor. As estruturas anatômicas da área de eleição, bem como sua relação com os tecidos adjacentes precisa estar clara para o planejamento dos implantes, para isso é necessário ter dimensões precisas nas imagens das estruturas. Objetivo do presente trabalho foi avaliar diferentes técnicas tomografados com relação a precisão da medida na imagem do comprimento do implante de titânio. Foram radiografados sessenta implantes fixos em áreas edêntulas de cinco mandíbulas maceradas, utilizando as técnicas: panorâmica, tomografia convencional e tomografia computadorizada. As medidas foram realizadas em todas as imagens utilizando um paquímetro digital (Mitutoyo) com o objetivo de obter a dimensão vertical (comprimento) da imagem dos implantes. Os dados foram submetidos ao tratamento estatístico, tendo demonstrado uma grande variação. Em outras palavras, o mesmo implante apresentou variação no comprimento da imagem do implante, comparado ao seu comprimento real dependendo da técnica utilizada. Em relação a precisão da técnica para mostrar imagens próximas da dimensão real, os resultados mostraram a seguinte ordem decrescente: CT (CT Sytec 3000). Tomografia convencional (Tomaz) e Panorâmica (Panoura 10 CSU). Os autores concluem que a CT gerou a melhor imagem tomográfica do implante de titânio seguida pela tomografia convencional e panorâmica, respectivamente.

Radiologia digital - histórico e evolução / Digital radiograhy - historic and evolution

O início do uso de imagens digitalizadas em radiologia odontológica data da década de 80. São inegáveis as vantagens dessa tecnologia em relação ao método convencional de radiografar. A redução das doses de radiação utilizadas, eliminação do processamento químico, visualização instantânea da imagem em meios rígidos, a transmissão dos dados via modem e a possibilidade de manipulação das imagens alterando suas características, transformam esta modalidade em um instrumento muito útil em radiologia odontológica. Em contrapartida, os avanços tecnológicos devem resolver problemas como o alto custo de equipamento, o espaço para armazenamento, o volume, a rigidez e a área de abrangência dos sensores, a não padronização dos computadores e sistema de impressão abaixo da ideal. Atualmente, o maior uso e divulgação da radiografia digitalizada ocorre nas escolas de odontologia espalhadas pelo mundo, porém com o aumento no número de fabricantes desses sistemas e conseqüentemente com a diminuição de custos, haverá maior difusão da tecnologia entre os colegas CDs

Equivalência entre parâmetros clínicos e radiográficos na mensuração do nível de inserção conjuntiva / Equivalence between clinical and radiographic parameters for measuring clinical attachment level

O objetivo do presente estudo foi avaliar a equivalência das medidas dos níveis clínicos de inserção conjuntiva com as obtidas das imagens radiográficas intrabucais e panorâmicas. Métodos - Foram incluídos no estudo indivíduos diagnosticados com periodontite crônica que estavam sob tratamento na Clínica do Departamento de Odontologia da Universidade de Taubaté (UNITAU). Foram selecionados 40 sítios mesiais e distais de pré e molares onde se obteve medidas do nível clínico de inserção conjuntiva através de sondagem periodontal e mensurações da distância entre a crista óssea alveolar e a junção cemento-esmalte obtidas pelas técnicas radiográficas interproximal, periapical e panorâmica. Resultados - Tendo como referência a média do exame clínico de 4,75 mm, comparou-se esta média com as médias obtidas das imagens radiográficas através de Análise de Variância (ANOV A) e Comparação Múltipla de Tukey. A partir de então, verificou-se que as técnicas interproximais estavam compreendidas entre 4,189-5,418 mm, as periapicais entre 3,268-5,247 mm e as panorâmicas entre 2,481-4,648 mm. Conclusões- Foram avaliadas três técnicas radiográficas para mensuração da distância entre a crista óssea alveolar e a JCE; a interproximal foi a mais equivalente em relação às medidas de sondagem periodontal sugerindo que esta técnica radiográfica representa maior confiabilidade entre os parâmetros clínicos e radiográficos

Diagnóstico radiográfico in vitro de cáries remanescentes utilizando imagens digitalizadas / Remaining decays radiographic diagnosis in vitro using digital images

O sistema de radiografia digitalizada direta Digora© (DIG, Soredex Medical Systems, Helsink, Finland) permite tomadas radiográficas do elemento dentário com reduçäo na dose de exposiçäo de até 80 por cento, além de eliminar a necessidade de processamento químico da radiografia e facilitar a manipulaçäo e o arquivamento, já que a imagem é imediatamente digitalizada. No software deste sistema temos vários recursos para trabalhar com a imagem, um deles é a análise da densidade óptica radiográfica. Através deste recurso determinam-se áreas retangulares de 10x26 pixels sob restauaraçöes de amálgama de prata e resina composta fotopolimerizável em trinta e dois dentes humanos extraídos por indicaçäo clínica, molares e pré-molares permanentes. Testes comparativos utilizando a Análise de Variância - ANOVA e também teste de amostras pareadas t-Student permitiram estabelecer relaçöes entre os dentes restaurados com e sem tecido cariado levando-se em consideraçäo o tipo de material restaurador utilizado e o grupo de dente. Os resultados mostraram que existe diferença significativa quando comparados entre si os pré-molares com e sem tecido cariado restaurados com resina composta (p=0.021). Entre os dentes restaurados com amálgama de prata e também para os molares, esta diferença näo foi significante (p=0.315)

Síndrome de Sjögren: relato de caso clínico / Sjogren's syndrome: case report

A síndrome de Sjögren (SS) caracteriza-se pela tríade xerostomia, ceratoconjuntivite seca e outra doença auto-imune. Os autores relatam o caso de uma paciente que lhes foi encaminhada para investigaçäo de tumefaçäo das glândulas salivares maiores, com evoluçäo de dois anos. A paciente, com 63 anos, raça branca, apresentava tumefaçäo das glândulas salivares maiores e com tríade característica da SS. Ao exame bucal, observou-se a mucosa com aspecto seco e avermelhado e a comissura labial com lesäo inflamatória tipo queilite angular. No exame histopatológico, näo foi constatada evidência de células epiteliais dusctais, apenas uma intensa e difusa quantidade de células linfóides. Para tratar a xerostomia, queixa principal da paciente, foi utilizada uma receita de saliva artificial. A constataçäo das alteraçöes na mucosa bucal auxiliam no diagnóstico dessa patologia que, eventualmente, tem curso maligno